الارم فشار مسیر هوا

لینک دریافت فایل خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  قابل ویرایش پرینت

تعداد صفحات: 29

الارم فشار، مسیر هوا

هدف مقایسه محصول

این مقایسه‌ محصول الارم فشار هوایی (مربوط مسیر هوا) استفاده مدارات بیهوشی مدارات تنفس مصنوعی شرایط بحرانی نیمه بحرانی تهویه مراقبت خانگی، مطرح کند. تنفس سنج (Spiro maters) ، جریان سنج (flow mater) ، کاپنومترها (Capnomaters) اپنی مانیتورها (Apnea monitors) بیماران غیر ارادی تنفسی مقوله مستثنی باشند.

برای اطلاعات مربوطه، مقایسه محصولات زیر مراجعه نمایید:

اپنی مانیتورها (Apnea monitors)

مانیتورهای دی اکسیدکربن، بازدم خروجی

تنفس سنج ها، تشخیصی

اطلاعات UMDNS :

این مقایسه محصول، واژه ابزار (واژه اصطلاحی ابزارالات Device term) کد محصول (Product code) زیر که ECRI سیستم فهرست واژه ابزار پزشکی عمومی (جهانی) باشد گیرد:

اخطارهای فشار، هواپیمایی [14-35]

هدف:

الارم فشار مسیر هوایی، تغییرات پر کم فشار مدارات مسیر هوایی مربوطه بیماران که بصورت مکانیکی تهویه شوند، اخطارهای لازم تولید کنند. انها اغلب تهویه کننده مراقبتهای بحرانی غیر بحرانی بکار روند. الارم کم فشار ممکن مواردی نظیر، نقص دستگاه تهویه (ونتیلاتور)، قطعیهای مدار تنفس، خارج شدن لوله (برای مثال جابجایی یک لوله درون نای نای رفتن حلق) بوجود امدن نشتی لوله درون نایی که میزان کافی پر هوا نشده اند بریدن سر نای (Tracheostomy ) اتصالات مدارات تنفس، اعلام کنند. برخی سیستم چنین، فشار متوسط مسیر هوا مقایسه، نظارت نمایش دهند. الارم پرفشار شرایطی نظارت کنند که توانند سبب زخمها برش ریوی ناشی فشار (زخم ریه (شش) که توسط فشار زیاد بوجود اید) شوند.

اصول عملکرد:

مانیتورهای حس کننده فشار دستگاههای تنفس، یک تعداد بیشتری فشار مدار تنفس بیمار طریق یک خط حس کننده فشار، اندازه گیرند، که محل اتصال لوله درون نای لوله برش دهنده نای بصورت بهینه مدار تنفسی متصل شده است. محل مدیریت فشار مستقیم مسلطی روزنه مسیر هوای بیمار فراهم کند. مطالعات نشان دهند که لوله درون نایی، اتصالات اصطکاکی چسبیده اتصال لوله درون نایی راه هوایی بیمار معمول نقاط جدایی قطع مدار تنفسی بیماری باشند. قطع شدن نشتی بزرگ خط هوایی (مسیر عبور هوا)، سبب فرار گاز سیستم تولید قطره پیک (حد بالا) فشار تزریق- ماکزیمم فشاری که طول تزریق مسیر هوایی ریه (شش) تولید شود، شود. وقتی که PIP (پیک فشار تزریق) (Peak inpiration pressure) زیر یک حد استانه قبل تعیین شده افت کند، یک اخطار الارم فعال کند. (هم چنین بنامهای پیک فشار مسیر هوا، نقص سیکل اخطار کاهش فشار خوانده شود).

برخی واحدها الارم MAP که دیده شده اکسیژن سازی رگهای بیماران منحصر فرد، خوبی مرتبط باشد، محاسبه تهیه کند. سنجش اندازه گیری MAP چنین بازداری نظارت بدقوارگی نایچه ریه (Bronchopulmonary dysplasia) ، که یک پیچیدگی بغرنجی تهویه فشار مثبت سطوح اکسیژنی افزایش یافته نوزادان که بافت ریه بطور پیشرفته اسیب دیده، منجر افزایش بافت فیبروز (رشته مانند) عدم پذیرش خواهد شد، باشد، مفید باشد.

الارم PIP چنین توانند به، سستی ضعف ریه افزایش یافته مقاومت مسیر هوایی کاهش یافته که هر دوی انها توانند فشار مدار تنفسی کاهش دهند، پاسخ دهند. یک ترانس دیوسر (تراگردان Trans ducer) فشار نوع الکترو مکانیکی حالت جامد (مدارات الکترونیکی) درون مانیتور سیگنال فشار پر ضربان (تنفس ارائه شده توسط ونتیلاتور) اندازه گرفته یک حد استانه الارم که قابل تنظیم باشد، مقایسه کند. استانه اخطار الارم باید درست زیر PIP گونه تنظیم شود که الارم تغییر تنها چند cm H2o پاسخ دهد بنابراین بتواند نشتیها قطع شدن کامل خوبی هم، اخطار دهد. برخی واحدها توانند براساس فشار حس شده طول تنفسهای قبل، استانه الارم بصورت اتوماتیک تنظیم کنند. استانه باید طول تنفسهای بعدی اینده، متجاوز شده بیشتر شود فعال شدن یک الارم صوتی / تصویری جلوگیری نماید.

یک حد پرفشار قابل تنظیم فیکس شده (ثابت شده)، مانیتورهای فشار مسیر هوا قادر سازد سستی ریه کاهش یافته، مقاومت مسیر هوای افزایش یافته انسداد مدار تنفس نظیر لوله گذاری پیچ تاب خورده بسته شده اشکار کند. فشار بیشتر استانه یک الارم پاسخ سریع پرستار فعال کنند. الارم پرفشار قابل تنظیم، معمولا مقداری بالای PIP تنظیم شوند، حالی که الارم ثابت شده، زمانی فعال کنند که فشار مدار، یک نقطه که عنوان ماکزیمم فشار مطمئن مسیر هوایی بیمار نظر گرفته شده، تجاوز کنند بیشتر شوند. واحدهای حس کننده فشار مدارات اختصاصی ویژه نمایش فشار تراز رفته پیوسته، ترکیب کرده اند – مثال، اگر فشار بالاتر استانه الارم قطع بوده، اما پایین تر استانه الارم پیچ خوردگی باشد، دوره تنظیم زمان، اینکه اگر فشار طول هر حالت بازدم ونتیلاتور سطوح معینی افت نکند.

مانیتورهای فشار چنین تواند شامل الارم فشار ویژه انقضای – انتهایی مثبت (Positive end-Expiratory) (PEEP) مسیر هوایی دائما مثبت (CPAP) باشند. PEEP بیماران وابسته ونتیلاتور، مستلزم حفظ فشار مسیر هوایی بالای فشار اتمسفر، انتهای مرحله بازدم چرخه تنفس باشد. فشار بالا نگه داشته شده مدار – طریق ریه بیمار ممکن سبب جلوگیری متلاشی شدن حبابچه ریوی (کیسه هوایی) شوند که منتج حجم باقی مانده بیشتر ریه افزایش تبادل گاز شود. چون محدوده تنظیم